目的 探索绝经后妇女血清维生素D水平与高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)和骨密度(bone mineral density,BMD)之间的关系.方法 2015年1月至2018年2月在我院病房及门诊就诊的244名绝经后妇女参加了这项横断面研究,她们都没有服用骨质疏松药物,也没有患任何慢性疾病.采用双能X射线吸收测定法用于评估髋部、股骨颈和腰椎(L1～4)的BMD.每个人根据世界卫生组织骨质疏松症标准在至少一个骨骼区域进行分类.在数据收集结束时,测量所有参与者的血脂谱和维生素D水平.维生素D血清水平低于30 ng/mL被定义为维生素D缺乏或不足.结果 27.9％的参与者表现出骨质疏松症.骨质疏松患者的HDL血清水平更高(P<0.05).参与者的低密度脂蛋白、总甘油三酯和总胆固醇水平差异无统计学意义(P>0.05).在未调整年龄、绝经年龄、肥胖和使用抗高血脂药物(他汀类药物)后,HDL水平与腰椎(1～4)、髋部和股骨颈的BMD值和T评分呈显著负相关(P<0.05).在根据维生素D水平对参与者进行分类以及调整混杂因素之后,仅在维生素D缺乏或不足的参与者中观察到HDL水平与三部位的BMD值以及T评分之间呈显著负相关(P<0.05).结论 在维生素D缺乏的绝经后妇女中,血清HDL水平与骨骼状态呈负相关.
作者：杨红英；李虹；刘璐；李晓丽
来源：中国骨质疏松杂志 2019 年 25卷 2期
