糖尿病是骨质疏松性骨折的危险因素之一,无论是1型还是2型糖尿病患者,其发生骨质疏松症和糖尿病性骨折的风险均显著升高.研究表明,糖尿病患者骨转换指标明显低于正常人群,尤其是骨形成动力不足.目前针对糖尿病合并骨质疏松症患者的抗骨质疏松治疗尚无明确的指南.抗骨质疏松症药物尤其是抗骨吸收药物,可进一步降低骨转换,同时,其可能影响骨钙素(osteocalcin,OC)等细胞因子的分泌从而对糖代谢产生不利影响.而目前许多动物实验及临床研究发现,常用抗骨质疏松症药物用于糖尿病患者不仅有抗骨质疏松作用,甚至可能对糖代谢产生积极影响.本文通过综述抗骨质疏松症药物对糖尿病患者糖代谢及骨代谢的影响,旨在为糖尿病患者抗骨质疏松治疗及避免糖尿病性骨折的发生提供有效的参考.
作者：李倩；邵晋康
来源：中国骨质疏松杂志 2019 年 25卷 6期
