目的 探讨骨密度与骨转换标志物(bone turnover markers,BTMs)在老年女性骨质疏松患者中的检测意义,对比两者对骨质疏松性骨折(osteoporotic fracture,OF)的预测能力.方法 收集2017年10月至2019年2月于成都医学院第一附属医院骨科住院的OF患者96例和骨质疏松患者107例,分为骨折组和非骨折组.通过双能X线吸收仪(DXA)测定骨密度,电化学发光检测BTMs:I型前胶原N端前肽(PINP)、I型胶原β-异构化C末端肽(β-CTX)、骨钙素N端分子片段( N-MID),同时测定骨代谢相关指标:碱性磷酸酶( alkaline phosphatase,ALP)、钙(Ca)、磷(P),t 检验对比两组间的计量资料,采用二分类Logistic回归分析骨密度和BTMs与 OF的相关性.结果 骨折组的骨密度低于非骨折组,差异有统计学意义( P＜0. 05);PINP、β-CTX高于非骨折组,70～90岁患者N-MID低于非骨折组,差异均有统计学意义( P＜0. 05);而ALP、P、Ca在两组之间相比,差异无统计学意义(P＞0. 05).二分类Logistic回归分析提示腰椎及髋部骨密度、β-CTX与OF具有显著相关性,OR分别为-4. 182、-6. 929和7. 572,差异均有统计学意义(P＜0. 05). PINP、N-MID与OF呈正相关,OR分别为4. 213和2. 510,差异均无统计学意义(P＞0. 05).结论 低骨密度、高β-CTX的骨质疏松老年女性更容易发生OF,β-CT

作者：屈晓龙；蒋涛；曹宗锐；郑博；陈天逸

来源：中国骨质疏松杂志 2020 年 26卷 1期