目的 探讨强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者血清25(OH)D3 与甲襞微循环形态的相关性.方法 选择在胜利油田中心医院风湿免疫科就诊的AS患者121例,包括113例男性和8例女性,同时选取年龄、性别相匹配的健康对照80名,所有受试者行甲襞微循环及血清25( OH) D3 检测,同时详细记录AS患者的临床资料,并依据血清25( OH) D3 水平分为VitD不足组和VitD缺乏组.数据间的相关性分析采用Pearson及线性回归分析.结果 ①AS患者25(OH)D3 水平低于健康对照组;②AS甲襞微循环形态存在异常. VitD缺乏组的毛细血管密度、动静脉支管径分别小于与 VitD 不足组和对照组(P均＜0. 01),管袢直径分别大于VitD不足组和对照组(P均＜0. 01);VitD不足组的毛细血管密度、动静脉支直径均小于对照组(P均＜0. 01),管袢直径大于对照组(P=0. 001),毛细血管长度与对照组相比无显著差异(P=0. 832);③AS患者25(OH)D3水平与甲襞微循环积分呈显著负相关(r=-0. 357,P＜0. 01);25( OH) D3 水平下降是甲襞微循环积分增高的风险因素(β=-0. 099,P=0. 001).结论 AS患者存在不同程度的维生素D缺乏,血清25(OH) D3 水平下降与甲襞微循环积分升高显著相关,是AS患者发生微循环障碍的危险因素,详细机制仍需进一步研究.
作者：张磊；高照猛；于春艳；邓尧；姜璐
来源：中国骨质疏松杂志 2020 年 26卷 1期
