目的 观察中老年女性乳腺癌患者骨密度(bone mineral density,BMD)变化及影响因素.方法 选取40岁以上乳腺癌患者339例为乳腺癌组,同时选择1356名健康女性为对照组.通过美国GE LUNAR公司生产的Prodigy advance双能X线骨密度仪测量受试者腰椎(L1～4)、左股骨BMD.对比乳腺癌组、对照组BMD及骨质疏松(osteoporosis,OP)患病率.结果 ①随着增龄,乳腺癌与对照组腰椎、股骨BMD逐渐降低.乳腺癌组腰椎、左侧股骨干、全髋BMD 40～49岁年龄段低于对照组,50～80岁年龄段高于对照组.乳腺癌组左侧股骨颈、大转子BMD 40～59岁年龄段低于对照组,60～80岁年龄段高于对照组;②体质量指数(body mass index,BMI)与腰椎、股骨BMD呈正相关(r=0.101～0.283,P<0.01).亚洲骨质疏松自我评价工具(osteoporosis self-assessment tool for asians,OSTA)与BMD呈正相关(r=0.382～0.592,P<0.01);③随着增龄,乳腺癌与对照组OP检出率逐渐增加.对照组腰椎OP检出率高于乳腺癌组.50～80岁年龄段股骨OP检出率高于乳腺癌组.结论 中老年女性乳腺癌患者与健康人群均有较高骨丢失率.50岁以后健康人群OP患病率高于乳腺癌患者.OSTA对乳腺癌OP风险有较好预测价值.
作者：黄际远；郑洪银；肖翊
来源：中国骨质疏松杂志 2020 年 26卷 2期
