目的 探讨使用外源性胰岛素对绝经后2型糖尿病(T2DM)患者腰椎骨密度的影响.方法 选取2018年3月至2019年8月在武汉科技大学附属孝感医院内分泌科住院的182例肝肾功能正常的绝经后T2DM患者为研究对象.收集患者的一般资料、标准OGTT、IRT及血常规结果.采用双能X线骨密度仪检测腰1-4椎体骨密度,根据T值水平将研究对象分为3组:骨量正常组(T≥-1,n=49)、骨量减少组(-2.5＜T＜-1,n=67)和骨质疏松组(T≤-2.5,n=66).结果 各组年龄、体质量指数(BMI)、外源性胰岛素使用率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).其中骨质疏松组年龄大于骨量正常组和骨量减少组,骨质疏松组BMI小于骨量正常组和骨量减少组,骨质疏松组和骨量减少组外源性胰岛素使用率低于骨量正常组(P＜0.05).相关性分析显示,骨密度与年龄呈负相关,与BMI呈正相关(P＜0.01).有序Logistic回归分析显示,使用外源性胰岛素[OR=2.402,95％CI(1.305～4.419)]和高BMI[OR=1.171,95％CI(1.068～1.283)]是绝经后T2DM患者腰椎骨密度的保护因素,年龄[OR=0.910,95％CI(0.875～0.945)]是绝经后T2DM患者腰椎骨密度的危险因素(P＜0.01).结论 绝经后T2DM患者腰椎骨密度与血糖水平、胰岛β细胞功能无显著相关性;外源性胰岛素对绝经后T2DM患者腰椎骨密度的增加有益,其对骨密度的保
作者：廖世波；曾荣；邹毅；吴敏；黄淑玉
来源：中国骨质疏松杂志 2020 年 26卷 9期
