目的 观察利拉鲁肽对男性T2DM合并骨质疏松(OP)患者的治疗作用.方法 研究病例均选自2018至2019年在我科住院的T2DM患者,其中合并骨质疏松患者(OP组)68例,不合并骨质疏松的患者60例,分别就两组患者病程、年龄、糖化血红蛋白、血脂、骨代谢指标及BMD水平进行差异性比较;然后将OP组患者就治疗前、治疗12周及停药12周的骨代谢、骨密度进行研究比较.结果 ①OP组BMI、HbA1c、TC、TG、LDL、PTH、OC、TP1NP、β-CTX较T2DM组升高,BMD降低;②男性T2DM合并骨质疏松患者应用利拉鲁肽12周后,其BMI、HbA1c、LDL、TG、TP1NP、β-CTX均降低,25-OH-D、BMD升高;利拉鲁肽停止使用12周即研究结束时,OP组患者的TP1NP、HbA1c较停药前有所上升,而BMD则呈下降趋势;③OP组治疗12周时与对照组比较,HbA1c无明显差异,但LDL、TP1NP水平下降,25羟维生素D、BMD则上升,OP组BMI值与T2DM组差异缩小,肥胖程度改善.结论 利拉鲁肽除了有其良好的降糖效果,同时对体重管控及调节血脂均有益处,而且可以提高骨密度,并且这种对骨质的改善作用是独立于血糖血脂控制带来的骨质改善作用之外的,对于2型糖尿病合并骨质疏松症的患者能够双效治疗,可作为糖尿病合并骨质疏松症患者首选推荐用药,既能改善血糖血脂、管理体重,还能增加骨密度.
作者：虎静；李红梅；杜婧
来源：中国骨质疏松杂志 2022 年 28卷 10期
