目的:对儿童预防接种登记文件有效登记差错进行统计,并对差错发生的原因进行分析,提出有效的修正措施.方法:对儿童预防接种信息化管理系统存档的947份资料,利用电话查询方式,对儿童预防接种资料登记内容进行检查,使用自行设计的“有效内容差错登记表”进行统计.结果:研究发现儿童预防接种登记有以“接种信息数据库”代替接种登记薄及辅助资料,或者资料内容填写不全面,造成相关资料缺失的现象.统计资料显示,有效内容登记统计差错816条,占总计数5.40%.样本率与总体率比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:儿童预防接种登记文件存在内容缺陷现象,而预防接种登记资料有效内容的不完整性,直接影响工作质量,增加了医疗风险.应建立追踪制度,定期电话抽查,加强工作责任心,做好交接班工作,注重健康宣教及沟通技巧,履行告知职责,定期清点疫苗有效期,登记好疫苗种类、批号、生产厂家.
作者:杜惠兰;肖迎光
来源:中国护理管理 2013 年 13卷 3期