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?护理评估与记录系统作为医院电子病历系统的一部分，对于规范临床护理服务流程、提升临床护理质量与安全具有重要意义。完善的护理评估与记录系统可以有效减少护理人员记录的时间，提高护理记录的及时性和准确性，进而提升护理质量。因此，在建立护理评估与记录系统时应充分考虑其理论基础、设计理念、框架结构、界面呈现、细节设置、知识决策库建立等方面，以确实达到智能化应用的水平。
作者：石兰萍
来源：中国护理管理 2016 年 16卷 3期
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