目的：构建基于指南的脑卒中患者吞咽困难识别与管理的循证实践方案，以保证指南在临床的实施，促进临床脑卒中患者吞咽困难识别与管理的科学、规范与统一。方法：本研究以Iowa循证实践模式为指导，确立临床问题，成立循证实践团队，检索、筛选并评价指南，制定审查标准、审查方法，完成基线审查，根据审查结果分析试点病房指南实施的障碍因素及促进因素，制定相应的行动策略，将策略具体化，最终制定相应临床循证实践方案。结果：本研究共纳入5篇指南，构建的方案内容涉及脑卒中后吞咽困难概述、脑卒中后吞咽困难早期识别与管理相关知识、患者的健康教育、各种流程、工具等。结论：方案基于循证指南，结合我国机构具体临床情境、患者意愿和偏好以及医护人员的专业判断形成，可为临床脑卒中患者吞咽困难识别与管理提供参考，是证据在临床转化及应用的前提与保障。
作者：高尚谦；王芳；郭海玲；姜雨婷；韩柳；赵俊强；王晋芳；郝玉芳
来源：中国护理管理 2016 年 16卷 12期
