目的:明确冠状动脉旁路移植术(CABG)术后患者发生谵妄的危险因素.方法:计算机检索CABG术后发生谵妄危险因素的文献,检索时限为2010年1月1日至2021年5月31日.经文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入19篇文献,患者因素中年龄[OR=2.42,95％CI(1.66～3.52)]、认知障碍[OR=5.70,95％CI(3.78～8.59)]、抑郁[OR=3.76,95％CI(2.75～5.13)]、营养不良[OR=2.56,95％CI(1.60～4.11)],治疗因素中机械通气[OR=2.59,95％CI(2.31～2.89)]、体外循环[OR=2.45,95％CI(1.58～3.80)]、ICU 观察时间[OR=2.96,95％CI(2.50～3.49)]、镇静药物使用[OR=6.82,95％CI(4.11～11.34)],疾病因素中房颤[OR=2.19,95％CI(1.70～2.83)]、脑血管疾病[OR=2.48,95％CI(1.76～3.49)]、糖尿病[OR=4.20,95％CI(2.71～6.48)]、贫血[OR=2.95,95％CI(1.60～5.44)]、合并症[OR=3.08,95％CI(2.21～4.31)]及肌酐升高[OR=2.28,95％CI(1.56～3.34)]是CABG术后谵妄发生的危险因素.结论:各研究在样本量、病例选择等方面存在异质性,后期尚需更多高质量的研究进行验证,为开发针对CABG术后谵妄的临床风险筛查工具提供依据.

作者：王亚菲；盛春红；王敏；童恒利；李纪美

来源：中国护理管理 2022 年 22卷 4期