目的:评价医患共享决策模式在糖尿病患者中的应用效果.方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网和中国生物医学文献数据库中关于医患共享决策模式在糖尿病患者中应用的随机对照试验,检索时限均为2011年7月2日至2021年7月2日.由2名研究员独立筛选文献、评价质量和提取资料,并采用RevMan?5.3进行Meta分析.结果:共纳入14篇文献,包括2325例糖尿病患者.Meta分析结果显示,医患共享决策模式干预可缓解糖尿病患者决策困境(P=0.0007),提高其决策自我效能(P=0.0002)和用药依从性(P=0.03),并降低其体质量指数(BMI)(P=0.01),在改善糖化血红蛋白值(glycosylated hemoglobin,HbA1c)方面,短期(3个月)内能降低其HbA1c值(P=0.001),但长期(6个月、24个月)的效果未表现出明显优势(P=0.23、P=0.27).结论:医患共享决策模式干预有助于改善糖尿病患者的决策质量,提高其用药依从性和降低其BMI值,并在短期(3个月)内降低其HbA1c值.建议未来在临床糖尿病领域继续开展医患共享决策模式相关干预研究,以进一步验证其有效性.
作者：詹炜丽；权明桃；陈芳
来源：中国护理管理 2022 年 22卷 5期
