目的 通过临床病例分析,了解脂质性肺炎的临床表现、影像学和病理学特点,提高诊断水平.方法 回顾分析病理确诊的19例脂质性肺炎患者的临床资料.结果 男性13例,女性6例,年龄24-71岁(平均54.4岁).慢性病程,主要临床症状为咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛,体征较少,多在常规体检发现肺部占位病变而就诊.胸部影像学主要表现为胸部肿块影,部分伴有肺门、纵隔淋巴结肿大.18例经手术切除后肺组织的病理学明确诊断,1例联合纤维支气管镜、胸腔镜、CT引导下经皮肺穿刺活检确诊,病理学的主要特点为肺泡腔内充满大量泡沫细胞.结论 脂质性肺炎的临床表现和影像学表现缺乏特异性,宜行组织病理学检查确诊,若内科保守治疗无效,有必要行局部肺叶切除.
作者:张军;谢灿茂;黄鑫炎;韩安家
来源:中国呼吸与危重监护杂志 2009 年 8卷 5期