目的 观察机械通气治疗对肺性脑病患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响.方法 21例肺性脑病患者机械通气前、机械通气12 h后及患者意识转清时记录其格拉斯哥昏迷评分(GCS),同时抽取外周静脉血和动脉血,放射免疫法检测血清NSE,动脉血气分析检测PaCO,和PaO2.结果 21例肺性脑病患者在机械通气12 h后血清NSE较械通气前显著降低[(24.54±6.65)μg/L比(28.39±4.85)μg/L,P<0.05],GCS评分较机械通气前显著升高[(12.00±2.10)分比(9.67±1.28)分,P<0.01],PaCO2和PaO2较机械通气前均有显著改善(P<0.01).经治疗后意识转清18例,未转清3例.18例患者意识转清时GCS评分较机械通气前好转[(12.67±1.53)分,P<0.01],血清NSE水平进一步降低[(14.19±2.91)μg/L,P<0.01].结论 血清NSE检测反映机械通气治疗后患者脑功能的改善,可作为判断预后的指标.
作者:崔可;徐颖鹤;林荣海;单仁飞;陈中腾
来源:中国呼吸与危重监护杂志 2010 年 9卷 3期