目的 探讨COPD患者压力支持通气(PSV)时呼吸力学非线性分析呼吸系统弹性和阻力的容积依赖性系数(Evd/Rvd)与动态内源性呼气末正压(PEEPidyn)的相关性.方法 25例COPD机械通气患者,将PSV水平调到大于或等于20 cm H2O,通气15 min,使患者达到"接近松弛"状态.以呼吸力学非线性模型分析此状态下的压力(P)、流量(V')和容量(V)数据;以食管囊管法测定PEEPidyn,分析Evd、Rvd及Evd×Rvd与PEEPiayr,的相关性.结果 Evd、Rvd及Evd×Rvd与PEEPidyn的相关系数分别为0.85、0.80和0.90.结论 Evd和Rvd,特别是Evd×Rvd与PEEPidyn 之间具有良好的相关性,可用于COPD患者PSV时PEEPidyn的无创性监测.
作者:黄河;施睿;荀细辉;李寅环;刘晓青;陈荣昌
来源:中国呼吸与危重监护杂志 2010 年 09卷 6期