目的 总结皮肌炎(DM)和多发性肌炎(PM)伴发肺部损害患者的临床特点。方法 对2001年1月至2009年12月昆明市第一人民医院收治的27例DM/PM住院患者的临床表现、实验室检查、胸部HRCT、肺功能检查、治疗反应及预后进行回顾性分析。结果 DM/PM伴发肺部损害的27例患者中，出现肺部症状23例(85％)，无肺部症状4例(15％)。患者有咳嗽(44％)、咳痰(30％)、呼吸困难(11％)等症状。分别有63％、67％、56％、44％的患者血沉、肌酸激酶、C反应蛋白、乳酸脱氢酶升高。29％的患者抗Jo-1抗体呈阳性。肌电图显示所有患者均有肌源性改变。胸部HRCT检查以肺间质性改变为主。肺功能检查发现以限制性通气功能和弥散功能障碍为主。糖皮质激素治疗预后较好。结论 对于DM/PM患者尤其伴有肺部症状而临床表现无特异性的患者,应早期进行胸部HRCT、肺功能等检查，以早期发现肺部病变，更好地指导临床治疗。
作者：金志贤；毕虹；胡福定；陈敏
来源：中国呼吸与危重监护杂志 2011 年 10卷 4期
