目的 观察重症肺炎患者血浆可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)及炎症因子水平变化,探讨重症肺炎患者的全身炎症反应状态.方法测定40例重症肺炎患者、25例普通肺炎患者、15例正常对照组入组当天血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10 (IL-10)及sTREM-1水平.观察重症肺炎患者中存活组、死亡组入组第1、4和7d,出院或死亡当天血浆TNF-α、IL-10及sTREM-1水平变化趋势.结果重症肺炎患者入组后第1d血浆TNF-α、IL-10及sTREM-1水平[分别为(44.25±10.81) pg/mL、(58.21±16.41) pg/mL及(51.75±18.51) pg/mL]均高于普通肺炎患者[分别为(24.36±6.45) pg/mL、(24.56±7.10) pg/mL及(25.55±7.72) pg/mL]及正常对照组水平[分别为( 13.82±4.04) pg/mL、(15.30±4.45) pg/mL及(14.37±4.82) pg/mL](P均＜0.001).存活组血浆sTREM-1、TNF-α及IL-10水平随时间延长均呈下降趋势,而死亡组血浆sTREM-1、TNF-α及IL-10保持较高水平甚至不断升高,各时间点的指标水平均高于存活组.入组当天血浆TNF-α/IL-10比值重症肺炎患者为1.286±0.177,高于普通肺炎组(1.077±0.410)及正常对照组(0.932±0.154).死亡组各观察点血浆TNF-α/IL-10比值均高于存活组.第1d血浆sTREM-1与TNF-α水平呈负相关(r=-0.479,P=0.002)；第1d血浆sT

作者：唐朝霞；曾勉；卢桂芳

来源：中国呼吸与危重监护杂志 2011 年 10卷 5期