目的 探讨血清可溶性髓样细胞触发受体1( sTREM-1)在脓毒症中的表达和临床应用价值.方法 采用ELISA检测68例脓毒症患者、40例非感染全身炎症反应综合征(SIRS)患者和20例正常对照血清sTREM-1、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素10(IL-10)水平,免疫比浊法检测血清高敏C反应蛋白(hsCRP)水平,分析比较sTREM-1、PCT和hsCRP对脓毒症的诊断和预后判断价值.序贯器官衰竭估计(SOFA)评分系统评价脓毒症患者的严重程度,对sTREM-1、PCT和hsCRP与SOFA评分、TNF-α和IL-10之间分别进行相关分析.结果 各组血清sTREM-1、PCT、hsCRP、IL-10水平和IL-10/TNF-α比值比较差异均有统计学意义(P<0.05);各组血清TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05).脓毒症组sTREM-1、PCT及hsCRP水平较非感染SIRS组显著升高(P<0.05).根据ROC曲线分析,sTREM-1、PCT和hsCRP对脓毒症及非感染SIRS进行诊断的曲线下面积(AUC)分别为0.772 (95% CI0.674 ~0.871)、0.718(95% CI0.601~0.835)和0.664(95%CI0.532 ~0.797).脓毒症患者中死亡组sTREM-1和PCT水平较存活组显著升高(P<0.01),hsCRP水平与存活组间差异无统计学意义(P>0.05).脓毒症患者sTREM-1水平与SOFA评分、血清IL-10和IL-10/TNF-α比值呈明显正相关(r值分别为0
作者:曾小莉;张韶岩;郭晶;林玮;王爱萍
来源:中国呼吸与危重监护杂志 2011 年 10卷 6期