目的 分析早期乳酸清除率对重症感染患者预后的临床评估价值.方法 选取2009年1月至2011年12月收治的248例重症感染患者为研究对象进行回顾性分析.根据患者转归分为生存组和死亡组,比较两组一般资料、APACHEⅡ评分、脓毒症休克发生率、初始血乳酸浓度和治疗6h的乳酸清除率差异.根据乳酸清除率水平分为高乳酸清除率组和低乳酸清除率组,比较两组一般资料、APACHEⅡ评分、脓毒症休克发生率、初始血乳酸浓度和病死率的差异.结果 生存组和死亡组患者的一般资料、APACHEⅡ评分、初始血乳酸浓度间的差异均无统计学意义(P＞0.05).生存组乳酸清除率明显高于死亡组[(32.6±11.3)％比(15.2±10.1)％,P=0.024],而脓毒症体克发生率明显低于死亡组(30.9％比87.5％,P=0.019).高乳酸清除率组的脓毒症休克发生率(34.6％比53.7％)及死亡率(25.5％比61.1％)明显低于低乳酸清除率组(P均＜0.05).结论 早期乳酸清除率可用于早期评估重度感染患者的预后转归.
作者：徐勋宏
来源：中国呼吸与危重监护杂志 2012 年 11卷 6期
