目的 探讨血清降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)在社区获得性肺炎(CAP)和肺结核中的临床应用价值.方法 分析2011年4月至2011年12月新疆医科大学第一附属医院呼吸内科收住的明确诊断的CAP患者134例,同期收住的明确诊断为肺结核患者86例.收集患者入院24 h内的血常规、PCT、CRP、红细胞沉降率(ESR)、病原学等指标.结果 PCT及CRP在CAP患者中的水平高于肺结核患者[PCT∶M(Q)O.30(1.54)比0.05 (0.11) ng/mL,P＜0.01;CRP∶M(Q)57.85(87.43)比21.15(55.75) mg/L,P＜0.01].通过ROC曲线分析,与CRP相比,PCT能较好的区别CAP和肺结核[PCT的ROC曲线下面积0.736(95％ CI0.668 ～0.803),CRP的ROC曲线下面积为0.652(95％ CI0.576～0.727)].PCT在肺结核患者痰涂阳与痰涂阴两组中无显著性差异.结论 CAP患者的PCT及CRP水平较肺结核患者高；肺结核患者的PCT水平不高,对于肺结核痰涂阳及涂阴患者无诊断价值,但对于结核高发地区有助于区别CAP与肺结核.
作者：郁秀莉；何元兵；夏宇；王晶；齐曼古力·吾守尔
来源：中国呼吸与危重监护杂志 2013 年 12卷 2期
