目的 评估第6秒用力呼气容积(FEV6)替代用力肺活量(FVC)诊断轻中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果.方法 对2010年1月至2012年10月河北省胸科医院402例舒张后呼气时间达6s以上的轻中度COPD患者及217例非COPD患者的肺功能检查结果进行回顾性分析,对FEV6与FVC、FEV1/FEV6与FEV1/FVC进行相关性分析,以FEV1/FVC <70%为金标准,绘制FEV1/FEV6的受试者工作特征(ROC)曲线,确定最佳诊断界值.结果 FEV6与FVC、FEV1/FEV6与FEV1/FVC高度相关,相关系数分别为0.992和0.980.以FEV1/FEV6< 70%为诊断标准,402例轻中度COPD患者的假阴性率为12.69%,假阴性患者的FEV1/FVC非常接近70%的诊断界值.FEV1/ FEV6替代FEV1/FVC诊断轻中度COPD的最佳诊断界值为72%,敏感度为94.7%,特异度为92.2%.结论 FEV6与FVC高度相关,尽管可能导致假阴性的出现,FEV6可以有效替代FVC用于诊断轻中度COPD,FEV1/FEV6的最佳诊断界值为72%.
作者:李幸彬;杜秀然;杨凤;李振生;王显雷;陈素丽
来源:中国呼吸与危重监护杂志 2013 年 12卷 3期