目的探讨慢性肾功能衰竭(CRF)患者血清瘦素水平与营养不良的关系并观察高通量血液透析(HPD)的临床意义.方法 80例CRF患者分为三组:未血液透析组26例(Ⅰ组),常规血液透析组(CHD组)30例(Ⅱ组),高通量血液透析组(HPD组)24例(Ⅲ组).26例健康志愿者作为对照组.测定各组血清生化指标,ELISA法测定其血清瘦素水平.同时对患者进行营养状况评估.结果三组CRF患者血清瘦素水平均较对照组显著增高(P＜0.05),Ⅰ、Ⅱ组分别较Ⅲ组血清瘦素水平显著增高(P＜0.01).三组CRF患者的体脂百分比均与其血清瘦素水平显著正相关(P＜0.01,＜0.05和＜0.05).三组客观营养指标之间差异无显著意义,Ⅱ组和Ⅲ组血清瘦素水平分别与其血清白蛋白显著负相关(P＜0.05).SGA评估表明CRF患者存在明显的营养不良,其营养状况越差,血清瘦素水平越高(P＜0.01).Ⅲ组SGA积分明显高于其他两组(P＜0.01和P＜0.05).结论 CRF患者存在高瘦素血症,其增高与CRF患者的营养不良有关.高通量血液透析治疗有助于CRF患者血清瘦素的清除,从而进一步改善CRF患者的营养不良状况.
作者：黄颜颜
来源：中国基层医药 2005 年 12卷 12期
