目的比较急性高容量血液稀释(AHH)与急性等容量血液稀释(ANH)在节约用血中的临床效果.方法68例椎管减压内固定术的患者,随机分为两组:急性等容量血液稀释(ANH)组(n=30),术前采集每公斤体重15 ml的自体血,同时输入每公斤体重22.5 ml的琥珀酰明胶(GEL);急性高容量血液稀释(AHH)组(n=38),术前输入每公斤体重22.5 ml的琥珀酰明胶,但不采集自体血,用吸入异氟醚来避免血管内容负荷过高.分别于麻醉前,血液稀释后,术毕后和术后1、2、3 d采血检测Hb、HCT、PLT、PT、APTT、FLB,记录两组患者MAP、HR、采血量、失血量、回收血量、异体输血量和血液稀释所需时间、耗材和设备.结果两组一般情况差异无统计学意义.两组术中失血量、术后失血量、血红蛋白、血球压积、血小板、凝血功能以及异体输血率差异均无统计学意义(P＞0.05).ANH组平均动脉压在血液稀释后明显下降(P＜0.05).两组总耗时比较,P＜0.05.结论使用AHH比ANH简单、省时、节约和减少污染机会,更有利于循环稳定.
作者：卢贵明；黄锦联；劳国连；廖锡强
来源：中国基层医药 2006 年 13卷 6期
