目的 分析总结小儿急腹症的临床诊断和治疗,减少漏诊、误诊.方法 小儿急腹症204例,其中急性阑尾炎116例,急性肠套叠26例,腹股沟疝嵌顿26例(并存其他病3例),急性肠梗阻10例,闭合性损伤9例,肠系膜淋巴结炎4例,慢性结石性胆囊炎急性发作4例,急性胰腺炎2例,急性胃肠炎2例,十二指肠球部溃疡急性穿孔1例,先天性膈疝1例,卵巢畸胎瘤伴扭转1例,输尿管结石1例,急性原发性腹膜炎1例.结果 行阑尾切除109例,腹腔引流1例;嵌顿疝高位结扎20例,疝囊高位结扎同时处理并存病3例;肠套叠手术复位加固定5例,回盲部切除2例,小肠部分切除1例;美克儿憩室切除2例,美克儿憩室并小肠部分切除1例,小肠部分切除1例(绞窄性肠梗阻);十二指肠球部溃疡穿孔修补1例;脾切除3例,脾修补2例;肝修补3例;腹腔镜胆囊切除2例;先天性膈疝修补1例;卵巢畸胎瘤切除1例;其余给予保守治疗.治疗效果良好,无手术死亡.结论 小儿急腹症疾病种类特殊,临床表现多样,鉴别诊断复杂,只有详细询问病史,仔细体检,严密观察,辅以B超、X线,才能做出正确诊断,选择合理的治疗.
作者：朱宗超
来源：中国基层医药 2008 年 15卷 3期
