目的 研究川芎嚓、乌司他丁和胸腺肽α1对脓毒症患者的免疫调理及保护作用.方法 90例脓毒症患者随机分为三组,包括ICU治疗组、川芎嚓治疗组、乌司他丁和胸腺肽α1治疗组.观察各组HLADR/CD14+、Lac、IL-6、TNF-α、D-二聚体等指标的变化.结果 (1)ICU治疗组和乌司他丁和胸腺肽α1治疗组各时间点D-二聚体无明显变化(P＞0.05).川芎嗪治疗组D-二聚体呈下降趋势,在3 d时,与其他两组差异有统计学意义(P＜0.05).(2)ICU组各时间点乳酸值无明显变化(P＞0.05).川芎嚷组和乌司他丁和胸腺肽α1治疗Lac组呈降低趋势,在第2天这两组与ICU组差异有统计学意义(P＜0.05).(3)在IL-6、TNF-α的变化方面,ICU组各时间点呈上升趋势(P＜0.05).治疗后第3天,乌司他丁和胸腺肽α1治疗组IL-6、TNF-α恢复治疗前水平,HLA-DR/CD14+值上升显著,与川芎嗪组、ICU治疗组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 川芎嗪主要作用是改善局部微循环,降低乳酸和防止微血栓的形成,乌司他丁、胸腺肽α1对脓毒症患者的免疫具有保护作用,与抑制IL-6、TNF-a细胞因子的作用有关.
作者：潘永；徐杰；招兰芝；张斌；陈银结；肖秋生；覃绪
来源：中国基层医药 2008 年 15卷 8期
