目的 探讨原发性输尿管肿瘤早期诊断的途径,以提高早期诊治率.方法 回顾分析28例输尿管肿瘤临床资料,比较超声检查、静脉尿路造影(IVU)、逆行尿路造影检查(RU)、螺旋CT、MRI、微创腔镜检查、尿液脱落细胞检查等诊断意义.结果 阳性率较高的术前检查有RU、螺旋CT、MRI、腔镜检查.28例均行手术治疗,手术以肾、输尿管全长加膀胱袖状或膀胱部分切除为主,共19例.术后病理报告移行细胞癌27例,腺癌1例,其中T1-2肿瘤8例.获得随访25例.1990年至1999年14例存活1、2、3、4、5、6年者分别为1、5、3、2、2、1例.2000年至2007年14例,失访4例,术后存活1、3年者各2例,6例未满5年者仍在随访中.结论 早期联合超声、IVU、RU、螺旋CT三维重建、MRI等检查分析是提高早期诊断率的有效途径.一经诊断,尽快手术治疗.
作者：王乐浩；李星洪；张克斌；李光昭；许哲；刘世忠
来源：中国基层医药 2009 年 16卷 4期
