目的 探讨三种不同方法治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法 98例恶性胸腔积液的患者,随机分为博来霉素组(BLM组)、联用乌体林斯组(BLM+UTL组)及联用白介素组(BLM+IL组).BLM组(31例),胸腔内注入博来霉素;BLM+UTL组(32例),胸腔内注入博来霉素和乌体林斯;BLM+IL组(35例),胸腔内注入博来霉素和白介素-2.1个疗程结束后评价患者的近期疗效、行为状况和不良反应,并检测治疗前后胸腔积液中癌胚抗原(CEA)和肿瘤坏死因子(TNF)的水平变化.结果 BLM+UTL组及BLM+IL组的近期疗效、行为状况改善程度均优于BLM组(P<0.05);三组治疗后胸腔积液中的CEA显著低于治疗前(均P<0.01),BLM+UTL组及BLM+IL组治疗后CEA水平与BLM组比较差异有统计学意义(均P<0.01);BLM+UTL组及BLM+IL组治疗后TNF与治疗前比较均有明显升高(P<0.01),两组治疗后TNF水平与BLM组的比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 胸腔内注入博来霉素联用乌体林斯或博来霉素联用白介素-2比单用博来霉素治疗恶性胸腔积液更为有效.
作者:涂军伟;李欣;赵建平;楼雅芳;陈慧;朱丹;吴晓虞
来源:中国基层医药 2009 年 16卷 5期