目的 对比持续皮下胰岛素注射胰岛素泵)和多次胰岛素皮下注射在糖尿病酮症酸中毒(DKA)治疗中的疗效.方法 在对于48例DKA患者的治疗中,首先静脉使用小剂量胰岛素控制血糖并积极补液,待一般情况改善、脱水基本纠正后,随机将患者分为胰岛素泵治疗组(CSⅡ组)和常规多次胰岛素皮下注射治疗组(MSⅡ组),观察血糖及酮症的控制情况、使用胰岛素的剂量、低血糖的发生情况.结果 与MSⅡ组比较,CSⅡ组患者空腹血糖控制情况更佳[(6.18±0.47)mmoL/L比6.48±0.44)mmoL,L,P＜0.05],血糖控制达标及尿酮转阴的时间更短[(7.64±1.42)d和(8.68±1.51)d比(64.92±12.22)和(72.00±11.64)h,均P＜0.05],每日使用胰岛素总量更少[(0.81±0.27)比(0.97±0.32)U·kg-1·d-1,P＜0.05],出现低血糖次数更少[(0.9±1.2)比(2.4±1.9)次/人,P＜0.01].结论 对于一般情况改善、脱水基本纠正的DKA患者,较之常规的MSⅡ治疗,CSⅡ治疗能够更加平稳、迅速的控制血糖、消除酮症,且安全性更高.
作者：周宇
来源：中国基层医药 2011 年 18卷 13期
