目的：探讨不同钾浓度透析液对维持性血液透析患者QT离散度的影响。方法选择维持性血液透析患者57例作为透析组，另外选择30名健康体检正常者作为对照组，透析组患者应用钾浓度为2.0 mmol/L、3.0 mmol/L的透析液各进行血液透析。采用12导联同步心电图记录两组的QT间期并计算QT离散度(QTd)和校正的QT间期(QTcd)。结果透析组QTd、QTcd分别为(52.7±8.2)ms、(63.2±9.0)ms，明显高于对照组的(32.2±6.0)ms、(35.4±7.1)ms(t =2.638、2.750，均P＜0.05)。钾浓度2.0mmol/L组的QTd、QTcd、心律失常发生率分别为(63.5±7.6)ms、(72.3±8.0)ms、22.8％ (13/57)，均明显高于3.0 mmol/L组的(52.8±7.7)ms、(60.5 ±6.4)ms、7.0％ (4/57)(t=2.245、2.351，x2=5.599，均P＜0.05)。结论QTd主要反映心室复极的不均一性和电不稳定性，采用钾浓度为3.0 mmol/L的透析液进行透析可以缩短QT间期并降低心律失常的发生率。
作者：宋文慧
来源：中国基层医药 2011 年 18卷 19期
