目的 分析眼部恶性黑色素瘤的临床病理特征.方法 对40例眼部恶性黑色素瘤患者的肿瘤组织标本进行HMB-45、S-100鼠抗人单克隆抗体HE和免疫组化染色,并对患者一般资料、肿瘤发生部位、病理类型及预后进行统计分析.结果 40例患者中,发生在葡萄膜25例、眼表组织8例、眼眶继发性肿瘤4例、眼睑皮肤2例、泪囊1例.病理分型:梭A细胞型13例、梭B细胞型12例、混合细胞型10例、上皮细胞型2例、其他类型3例.40例患者S-100均呈强阳性.HMB-45呈强阳性20例,中等阳性18例,弱阳性2例.所有患者随访2年,各病理学类型扩散率或复发率:梭A细胞型7.7％(1/13)、梭B细胞型0.0％、混合细胞型10.0％(1/10)、上皮细胞型50.0％(1/2)、其他类型33.3％(1/3),其他型及上皮细胞型的肿瘤扩散率或复发率明显高于其他病理类型(x2=12.46,P＜0.05).＜50岁组28例,≥50岁12例,两组差异有统计学意义(x2=12.80,P＜0.05);男性22例,女性18例,两者差异无统计学意义(x2=0.80,P＞0.05).结论 眼部恶性黑色素瘤好发于葡萄膜和眼表组织,以梭形细胞型最常见,其他型及上皮细胞型黑色素瘤扩散率或复发率较高,该病恶性程度高,应重视其早期诊断和治疗.
作者：郭胜；芦佳娜
来源：中国基层医药 2012 年 19卷 24期
