目的 探讨丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者肝功能和胎儿的影响.方法 100例ICP患者按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组,两组基础治疗方法相同,对照组单纯采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗,治疗组在对照组的基础上采用多烯磷脂酰胆碱治疗,比较两组治疗前后肝功能指标丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、瘙痒评分等变化以及妊娠结局.结果 治疗后,治疗组ALT,AST、TBIL较对照组改善更明显(=5.85、12.51、9.62,均P<0.05);治疗前,对照组和治疗组瘙痒评分分别为(3.35±0.52)分、(3.29±0.65)分;治疗后,两组瘙痒评分分别为(1.51±0.45)分、(0.57±0.21)分;两组治疗前后瘙痒评分差异均有统计学意义(t=2.78、3.49,均P<0.05),治疗组较对照组降低更明显(t=1.95,P<0.05).治疗组胎儿窘迫、新生儿窒息、早产等发生率分别为10.0% (5/50)、6.0% (3/50)、4.0% (2/50),显著低于对照组的26.0% (13/50)、16.0% (8/50)、20.0% (10/50)(x2=4.75、3.78、4.63,均P<0.05),两组产后出血发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱能够显著改后三ICP患者的肝功能指标,缓解患者的临床症状,改善妊娠结局.
作者:蔡奚梅
来源:中国基层医药 2013 年 20卷 12期