目的 分析腹腔镜输卵管造口术对输卵管积液所致不孕症的治疗效果,探讨提高受孕率的合理治疗方案.方法 对130例输卵管积液的不孕症患者行输卵管造口术,不成功部分患者切除输卵管；比较造口成功与不成功患者及输卵管切除与未切除患者间术后自然受孕和人工受孕率的差异.结果 130例患者造口成功85例,成功率65.4％,造口成功85例中有40例在造口后做体外受精-胚胎移植(IVF-ET)行人工助孕治疗,造口成功患者术后妊娠29例,妊娠率为34.1％；单侧输卵管积液患者术后自然妊娠率(17.9％)与双侧输卵管积液患者(16.7％)差异无统计学意义(x2=0.06,P＞0.05),但人工妊娠率(70.0％)高于双侧积液者(35.0％)(x2=4.912,P＜0.05).造口不成功患者45例均行IVF治疗2次以上,术后妊娠率为8.9％；45例不成功患者中14例行输卵管切除,31例未切除,IVF治疗后受孕率输卵管切除患者(21.4％)高于未切除患者(3.2％)(x2 =3.946,P＜0.05).造口成功患者人工受孕率(52.5％)高于造口不成功行输卵管切除术的患者(21.4％)(x2=4.055,P＜0.05).结论 输卵管造口术可提高自然及人工受孕率,若造口不成功切除输卵管利于IVF的成功.
作者：余苑婷；徐成康
来源：中国基层医药 2013 年 20卷 14期
