目的:探讨PONV intensity scale在国人腹腔镜术后评估恶心呕吐的效果及实用性。方法选择ASA I~II级、Apfel评分≥2分腹腔镜手术患者90例。术后分别记录6、24 h PONV intensity scale评分及PONV VAS评分;术后恶心呕吐解救药的使用情况;术后24 h QOR评分;对PONV intensity scale评分≥50分的患者,在术后36 h对这部分患者再次进行PONV intensity scale 评分及PONV VAS评分。结果 Apfel评分≥3分病例中临床意义PONV发生率为71.4%,对比Apfel评分=2分病例发生率6%( P<0畅05);PONV强度评分与PONV视觉模拟评分相关系数r=0.946,P<0.01;PONV intensity scale评分和QOR评分相关系数r=-0.937,P<0.01。24 h临床意义PONV与非临床意义PONV止呕药物治疗情况差异有统计学意义( P<0畅05)。发生临床意义PONV与非临床意义PONV呕吐发生率80%与18%(P<0.05)。结论 PONV intensi-ty scale在国人腹腔镜手术PONV评估中能有效区分临床意义PONV与非临床意义PONV。对比国内外常用的PONV VAS评分法在术后36 h再测更稳定。发生临床意义PONV的患者其术后恢复质量较差,需要更多的止呕药物进行解救治疗。
作者:郑良杰;马楚洲;张长椿
来源:中国基层医药 2013 年 z1期