目的 探讨重度子痫前期孕妇的心脏形态和功能的变化.方法 将重度子痫前期孕妇216例按病情分为早发型重度子痫前期92例(A组),晚发型重度子痫前期124例(B组),另选择健康孕妇172例(C组),比较三组孕妇彩色多普勒心脏超声结果中的各指标,评估心脏的形态及功能变化.结果 与C组相比,B组左心各径线明显增大[左室舒张末期室间隔厚度(IVSTd)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWTd)、左室舒张末期内径(LVDd)、左房收缩末期内径(LVESD)],差异均有统计学意义(t=4.117、3.787、2.691、2.371,均P<0.05);而收缩期指标[左室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF)]差异均无统计学意义(t=0.733、1.217,均P>0.05);舒张期指标[每搏输出量(SV)]显著降低,差异有统计学意义(t=3.031,P<0.05);心包积液的发生率显著增高,差异有统计学意义(χ2=10.142,P<0.05).A组较B组左房增大更为显著,比较LVESD差异有统计学意义(t=2.718,P<0.05).结论 重度子痫前期孕妇的心脏形态改变以左房室腔的增大、室壁及室间隔增厚、心包积液为主,伴左室舒张功能的损害,个别病例心室收缩功能轻度受损.早发型重度子痫前期心血管损害程度超过晚发型.
作者:罗春林
来源:中国基层医药 2014 年 21卷 3期