目的 探讨原发性肺癌患者并发静脉血栓栓塞症(VTE)的临床特征及预后.方法 选取原发性肺癌患者589例,根据是否发生VTE分为VTE组(n=49)和非VTE组(n =540).将49例VTE患者分为肺血栓栓塞(PTE)组(n=15,包括单发PTE和PTE合并DVT)以及深静脉血栓形成(DVT)组(n=34).采用单因素及Logistic多因素回归分析原发性肺癌患者并发VTE的影响因素.分析VTE患者的临床表现、发病时间及预后.结果 49例VTE患者中,单发FTE 10例(20.4％),单发DVT 34例(69.4％),PTE合并DVT 5例.(10.2％).D-二聚体(OR=1.560,95％ CI=1.018 ～2.392,x2=4.161,P=0.041)、白细胞介素-1(IL-1,OR=1.846,95％CI=1.054～3.234,x2=4.594,P=0.033)、肿瘤坏死因子(TNF,OR=1.486,95％CI=1.014～2.178,x2=4.126,P=0.042)、腺癌(OR=2.854,95％ CI=1.217～6.695,x2=5.812,P=0.016)、Ⅲ～Ⅳ期(OR =2.198,95％ CI=1.122 ～4.305,x2=5.272,P=0.022)是原发性肺癌患者并发VTE的影响因素.胸闷、咳嗽、心率加快以及下肢肿痛是原发性肺癌患者并发VTE常见的临床表现.VTE多在原发性肺癌确诊后3个月内发病,PTE组与DVT组发病时间分布差异无统计学意义(P＞0.05).截止2014年7月,49例VTE患者有31例(63.2％)死亡,12例(24.5％)存活,6例(12.2％)失访.49例VTE患者的中位生存时间为9.5

作者：丁宏辉；黄河澄；彭伟鹏；马杰生；刘骏达

来源：中国基层医药 2015 年 22卷 2期