目的：探讨经脐单孔腹腔镜（LESS）在胆囊切除术中可行性和安全性。方法对照分析经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜（LC）在胆囊手术中的疗效，其中LESS组24例，LC组24例。观察两组手术时间、出血量、中转开腹率、术后体温、并发症、肠道恢复时间（术后排气）、术后住院时间、疼痛指数、美容效果等。术后第2天早晨700采血检测白细胞（WBC）、血清皮质醇（Cortisol，Cor）、免疫球蛋白A（IgA）和补体（C3）。结果两组手术均成功，无1例中转开腹，术后无并发症发生。LESS组手术时间（110．2±29.3）min，较LC组的（77．8±31．2）min长（t＝5．07，P＜0．05）；LESS组术后排气时间（35．3±4．2）h、术后住院时间（4．5±0．7）d，均短于LC组的（46．6±19．2）h、（5．2±0．7）d（t＝3．29、3．23，均P＜0．05）。LESS组美容评分（3．5±0．5）分，较LC组的（2．1±0．5）分高（t＝9．70，P＜0．05）。LESS组Cor（144．5±28．5）μg／L、C3（30．4±1．8）g／L，较 LC组的（160．3±11．8）μg／L、（42．40±2．00）g／L均明显降低（t＝2．51、21.69，均P＜0．05）。结论 LESS在胆囊切除术中安全可行，与LC相比，LESS法手术时间长，但是术后创伤小，术后恢复快，美容效果明显。
作者：吴永强；张权锋；卢志坤；葛勇飞；何德谋
来源：中国基层医药 2015 年 7期
