目的：观察四君子汤合肾气丸治疗脾肾阳虚型原发性甲状腺功能减退症（甲减）的临床疗效。方法将62例脾肾阳虚型甲减患者按数字表法随机分为对照组30例、治疗组32例。对照组予以左旋甲状腺素片口服，每天1次；治疗组在对照组治疗的基础上加四君子汤合肾气丸煎服，每天1剂，分3次口服；两组治疗周期为4个月，观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率为96．9％，高于对照组的80．0％（χ2＝4.402，P＜0．05）；两组治疗前后中医症候积分均明显降低（t＝21．40、25．40，均P＜0．01），且治疗组降低幅度更明显（t＝4．30，P＜0．01）；两组治疗前后TSH、FT3、FT4均明显改善（对照组：t＝5．31、1．14、4．13，治疗组：t＝6．27、1．85、6．08，均P＜0．01），且治疗组较对照组改善程度更明显（t＝1．33、0．67、2．78，均P＜0．05）。结论四君子汤合肾气丸能明显改善脾肾阳虚型甲减的中医症候，对甲状腺功能也有明显的改善，该方法治疗脾肾阳虚型甲减有明显的临床疗效。
作者：郭茜；陈永华
来源：中国基层医药 2015 年 17期
