目的:比较病毒灭活血浆与白蛋白复方氯化钠注射液(林格液)进行血浆置换(PE)治疗重症系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效。方法选取重症 SLE 患者75例,按数字表法将患者随机分为病毒灭活血浆组(A 组)37例和白蛋白加林格液代血浆组(B 组)38例,观察两组 PE 前后免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、红细胞沉降率(ESR)、补体(C3)、CRP、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)等指标的变化,比较两组系统性红斑狼疮疾病活动性指数(SLEDAI)评分系统积分变化、不良反应发生率及临床疗效。结果A 组患者行 PE 治疗后,实验室指标除 IgM(t =0.509,P =0.612)外,其余指标均明显下降,差异均有统计学意义(t =29.447、7.186、56.447、41.867、12.841,92.675、92.980,均 P <0.01);B 组患者 IgM、IgA、CRP、C3与置换前差异均无统计学意义(t =0.565、1.165、0.902,均 P >0.05),IgG、ESR、BUN、CREA 与置换前差异有统计学意义(t =28.999、1.949、40.634、40.634、104.918,均 P <0.01)。A 组总有效率为91.9%、平均临床 SLEDAI 积分为(9.4±1.2)分,B 组总有效率为77.3%、临床 SLEDAI 积分为(13.8±1.1)分,两组差异均有统计学意义(χ2=8.831,t =15.560,均 P
作者:李鑫;李晶
来源:中国基层医药 2015 年 18期