目的：探讨影响脑动静脉畸形（cAVM）栓塞术后颅内出血的高危因素。方法回顾性分析经过畸形血管团栓塞治疗的230例脑动脉畸形患者的临床资料，记录术后3 d 内颅内出血的发生情况，采用非条件 Logistic 回归法统计分析术后颅内出血的高危因素。结果术后共有15例患者出现颅内出血，治疗后畸形血管团面积为（2．18±0．91）cm，与治疗前（6．67±1．56）cm 相比患者畸形血管团面积明显缩小（t ＝9．627， P ＜0．05）。Logistic 回归分析显示患者的年龄、性别、出血史、癫痫史、SM分级及 cAVM大小与术后颅内出血无关（均 P ＞0．05），单次栓塞面积≥36．5％（P ＝0．031）和患者有既往高血压史（P ＝0．025）是栓塞术后患者颅内出血的高危因素。结论患者单次栓塞面积过大（≥36．5％）或术前有高血压史可诱发脑动静脉畸形栓塞术后颅内出血，密切观察血管栓塞情况，术后3 d 内严格降低患者血压对预防患者术后继发颅内出血有一定帮助。
作者：卫仲军；张保臣；薛国强；王静波；任登鹏；任少华
来源：中国基层医药 2015 年 18期
