目的:探讨冠脉介入前后尿中性粒细胞明胶相关性载脂蛋白(NGAL)和肾损伤分子1(KIM-1)水平监测在早期预测对比剂肾病中的意义。方法收集249例行冠脉介入治疗的冠心病患者的临床资料,根据术后是否发生对比剂肾病分为对比剂肾病组(n =21)和非对比剂肾病组(n =228),于术前及术后4 h、12 h、24 h、48 h、72 h 检测血清肌酐,于术前和术后4 h、12 h、24 h、48 h,采用 ELISA 对患者尿中 NGAL 和 KIM-1水平进行检测,分析 NGAL、KIM-1预测对比剂肾病的灵敏度、特异度。结果与术前比较,对比剂肾病组术后48 h 血清肌酐水平[(101.7±20.3)μmol/L]升高,差异有统计学意义(t =15.972,P <0.05)。与术前比较,对比剂肾病组术后4 h、12 h、24 h、48 h 尿 NGAL 水平分别为(12.3±1.6)μg/L、(14.5±1.5)μg/L、(14.1±1.2)μg/L、(14.3±1.4)μg/L,均升高(t =8.672、11.817、15.942和17.641,均 P <0.05);术后24 h、48 h 尿 KIM-1水平分别为(5.1±0.9)μg/L、(5.5±1.3)μg/L,均升高(t =9.672和14.381,均 P <0.05)。对比剂肾病组术后4 h、12 h、24 h、48 h 尿 NGAL 水平均高于非对比剂肾病组,术后24 h、48 h 尿 KIM-1水平均高于非对比剂肾
作者:李朋;李睿;胡威;徐建辉;徐业成;易日霞;王丹丹;杨海珍
来源:中国基层医药 2015 年 21期