目的：分析发热伴血小板减少综合征的流行病学及临床特征，为防治该病提供科学依据。方法对65例发热伴血小板减少综合征患者资料进行回顾性分析。结果4～11月份为发病季节，其中6～9月份为发病高峰，占全年总发病例数的81．5％；发病年龄23～72岁（平均54．3岁），以中老年为主；患者以从事农业和渔业生产者为主，48例（73．8％），部分病例有明确蜱虫咬伤史；有人传人家族性聚集现象；临床表现多样，主要表现为发热、极度厌食、全身酸痛、头痛等感染中毒症状，主要体征为腹股沟淋巴结肿大、皮肤、黏膜出血点等；多脏器功能损害：实验室检查 WBC 总数减少5例（84．6％），血小板下降65例（100．0％）；ALT升高43例（66．1％）。AST 升高48例（73．8％）。LDH 升高39例（（60．0％）。肌酸激酶（CK）升高52例（80.0％）。肌酸激酶同工酶（CK-MB）升高39例（60．0％）。尿素氮（BUN）升高11例（16．9％），肌酐（CRE）升高15例（23．0％）。重要脏器出血及多脏器衰竭是主要死亡原因：5例多脏器功能衰竭，3例脑出血、脑疝；1例消化道出血；1例弥漫性血管内凝血。结论发热伴血小板减少综合征作为一种新发传染病，易误诊、漏诊，应加强培训，提高对该病的认识，早诊断、早治疗，减少疾病的危害程度。
作者：马艳丽；赵文革
来源：中国基层医药 2015 年 21期
