目的：探讨微浸润型肺腺癌（MIA）在低剂量 CT（LDCT）上的影像学表现。方法回顾性分析经 LDCT 筛查发现并诊断为微浸润肺腺癌患者34例临床资料，观察病灶的 LDCT 表现。结果34例患者中32例为单发磨玻璃结节，2例为多发磨玻璃结节（2个及以上），共36个结节；其中纯磨玻璃结节为11个（30．5％），混杂磨玻璃结节25个（69．5％）。病灶直径0．7～2．4 cm，其中直径1．0～2．0 cm 共27个（75％），平均（1．7±0．3）cm。左肺上叶5个（13．8％），左肺下叶9个（25．0％），右肺上叶6个（16．6％）、右肺中叶8个（22．2％），右肺下叶8个（22．2％）。影像学征象包括空气－细支气管扩张征20个（55．6％），边缘清晰22个（61．1％），分叶征共29个（80．6％），其中深分叶9个（25．0％）、浅分叶20个（55．6％），毛刺征17例（47．2％），胸膜凹陷20例（55．6％）。支气管截断征6个（16．7％），血管集束征9个（25．0％）。结论在LDCT 筛查中发现直径在1．0～2．0 cm 间的磨玻璃结节，特别是混杂磨玻璃结节，同时量化分型较高，病变边界清晰，或伴有分叶征、毛刺征、空气－细支气管扩张征及胸膜凹陷时，高度提示微浸润肺腺癌的诊断。
作者：包杰；胡碧波；张顺
来源：中国基层医药 2016 年 23卷 5期
