目的:观察 FOLFOX4方案与 XELOX 方案治疗晚期直肠癌的临床疗效和不良反应。方法选择54例晚期直肠癌患者,采用随机数字表法分为两组。A 组(FOLFOX4)28例:奥沙利铂(OXA)85 mg/m2静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙(LV)200 mg/m2静脉滴注2 h,第1~2天;氟尿嘧啶(5-Fu)400 mg/m2静脉注射,随后600 mg/m2持续静脉滴入24 h。14 d 为1个周期,4个周期评价疗效。B 组(XELOX)26例:奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注,持续2 h,第1天;卡培他滨1000 mg/m2,口服,早晚各1次,第1~14天,21 d 或28 d 为1个周期,2个周期评价疗效。两组均至少连用2个周期评价疗效。结果54例均可评价疗效,A 组、B 组的有效率(RR)分别为46.4%(13/28)和42.3%(11/26),A 组有效率略高于 B 组,但差异无统计学意义(χ2=0.093,P =0.791)。不良反应方面:两组血小板减少、神经毒性的发生率相近(χ2=0.552、0.108,P =0.550、0.787)。B 组恶心呕吐、腹泻、白细胞减少的发生率低于 A 组(χ2=9.495、4.862、6.273,P =0.003、0.033、0.108)。手足综合征在 B 组发生率高(χ2=13.389,P =0.000),但程度较轻,主要为Ⅰ~Ⅱ度。结论FOLFOX4方案与 XELOX 方案治疗晚期直肠癌疗效相近,但 XELO
作者:宁涓;高桂华;胡立娟;王建萍
来源:中国基层医药 2016 年 23卷 9期