目的 探索腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产手术中的麻醉效果及对产妇血流动力学的影响.方法 选择吕梁市人民医院行剖宫产手术的产妇122例为研究对象,采用随机、单盲法将其分为两组,对照组61例采取单纯硬膜外麻醉(EA),观察组61例采取腰硬联合麻醉(CSEA),监测产妇血流动力学指标并观察麻醉效果和不良反应情况.结果 观察组麻醉起效时间(3.87±0.25) min、最高阻滞平面(5.04±0.41)T、麻醉药用量(6.87±0.92) mL,与对照组比较明显减少(t=8.55,8.03,6.45,均P＜0.05),而麻醉维持时间(116.76±7.89) min,较对照组明显增加(t=7.93,P＜0.05).观察组T1、T2、T3时MAP和HR与T0时差异均无统计学意义(均P＞0.05);而对照组T2时MAP较T0时明显减少(t=8.34,P＜0.05),T2、T3时HR较T0时明显减少(t =7.87、7.56,均P＜0.05).观察组不良反应发生率9.84％,与对照组比较(24.59％)明显降低,差异有统计学意义(X2 =9.45,P＜0.05).结论 腰硬联合麻醉用于剖宫产手术中麻醉效果显著,不良反应少,且能维持产妇生命体征平稳,是一种较为理想的剖宫产麻醉方式.
作者：薛银珠；张跃星
来源：中国基层医药 2016 年 23卷 11期
