目的比较胃镜下肾上腺素黏膜注射联合凝血酶喷洒与单纯凝血酶喷洒两种手段治疗非静脉曲张行上消化道出血的临床疗效。方法114例非静脉曲张性上消化道出血病例为研究对象，根据随机数字表分为观察组（59例）和对照组（55例），观察组在胃镜下行肾上腺素黏膜注射联合凝血酶喷洒止血，对照组进行凝血酶喷洒止血，比较两组止血效果、再出血比例及转外科手术比例。结果两组患者镜下止血48h 后止血效果构成差异有统计学意义（Z ＝－2．158，P ＝0．031），观察组止血总体有效率（96．6％）高于对照组（85．5％），差异无统计学意义（fisher P ＝0．076）；观察组术后再出血比例（1．7％）显著低于对照组（12．7％）（fisher P ＝0．028）；观察组治疗期间转外科手术止血比例（1．7％）低于对照组（7．3％），差异无统计学意义（fisher P ＝0．159）；两组治疗后胸腹痛比例（45．8％比40．0％）差异无统计学意义（χ2＝0．386，P ＝0．535）。结论胃镜下肾上腺素黏膜注射联合凝血酶喷洒较单纯凝血酶喷洒治疗非静脉曲张行上消化道出血具有比较优势，能进一步提高止血成功率，减少外科手术止血比例。
作者：鲁社玲
来源：中国基层医药 2016 年 23卷 12期
