目的：探讨支气管镜检查对涂阴肺结核患者的诊断价值。方法回顾性分析空洞组65例及非空洞组35例涂阴肺结核患者的临床资料，经支气管镜取痰及术后取痰行痰涂片检查，比较两组及总体痰检阳性率。结果支气管镜检查空洞组、非空洞组及总体痰检阳性率分别为49．2％、17．1％、38．0％。空洞组与非空洞组痰检阳性率差异有统计学意义（χ2＝9．942，P ＝0．002）。术中取痰阳性率28．0％，术中取痰阴性、术后取痰阳性率10．0％。镜下可见气管、支气管异常改变，气管炎性改变率空洞组、非空洞组分别为52．3％、40．0％，两组差异无统计学意义（χ2＝1．381，P ＝0．240）；气管狭窄率空洞组、非空洞组分别为9．0％、11．4％，两组差异无统计学意义（χ2＝0．122，P ＝0．727）；总体气管异常改变率为58．0％，其中炎性改变率48．0％、狭窄率10．0％。结论支气管镜检查可明显提高痰检阳性率，且以肺部合并空洞性病变者为著，术后取痰可增加痰检阳性率，并可早期发现气管的异常改变。
作者：董维维；李润浦；王晓洁；牛建明；李丹华；闫姗姗
来源：中国基层医药 2016 年 23卷 14期
