目的：探讨早期筛查及干预对先天性甲状腺功能低下的预防作用。方法对32145例新生儿于出生后72 h 内筛查促甲状腺激素（TSH）、三碘甲腺原氨酸（T3）及甲状腺素（T4），并进行甲状腺超声检查，对其中100例先天性甲状腺功能低下患儿确诊后均接受左旋甲状腺素治疗，0～6个月用药剂量25～50μg／d，6～12个月用药剂量50～100μg／d，1～3个月用药剂量75～100μg／d。1岁内每3个月复查血清 TSH，2～3岁每6个月复查血清 TSH。选择30例健康新生儿为对照组。结果先天性甲状腺功能低下患儿 TSH 均值为（68．7±15．3）mU ／L，T4均值为（42．4±13．1）nmol／L。100例患儿中，包括原发性先天性甲状腺功能低下38例，暂时性先天性甲状腺功能低下62例。超声检查显示原发性先天性甲状腺功能低下均存在发育异常、缺如及异常共18例（47．4％），血流异常15例（39．5％）；暂时性先天性甲状腺功能低下超声检查均未见异常。治疗前，先天性甲状腺功能低下患儿 TSH 显著高于对照组[（68．7±15．3）mU ／L 比（4．6±1．1）mU ／L]， T4显著低于对照组[（42．4±13．1）nmol／L 比（124．4±45．5）nmol／L]，差异均有统计学意义（t ＝22．867、16．058，均 P ＜0．05）；治疗后，患儿 TSH 显著降低[（5．3±1．1）mU ／L
作者：渠桂英；杨建平；张福银；刘爱萍；杨艳艳
来源：中国基层医药 2016 年 23卷 15期
