目的:探讨血浆脂蛋白磷脂酶 A2(Lp-PLA2)和 D-二聚体联合检测对高血压患者并发脑卒中的预测价值。方法收集高血压合并脑卒中患者70例(A 组)、单纯高血压患者72例(B 组)、体检健康者71例(C 组),采用上转发光法检测血浆 Lp-PLA2,免疫比浊法检测血浆 D-二聚体,并分析两者单独及联合检测预测高血压并发脑卒中的价值。结果A 组血浆 Lp-PLA2、D-二聚体水平分别为(471.88±181.49)ng/mL、(982.54±373.28)μg/mL,B 组分别为(195.17±34.74)ng/mL、(263.57±29.70)μg/mL,C 组分别为(122.94±46.25)ng/mL、(96.44±8.49)μg/mL,三组差异有统计学意义(F =189.7、171.1,均 P =0.000)。A 组血浆Lp-PLA2水平与 D-二聚体呈正相关(r =0.692,P <0.01);血浆 D-二聚体>252μg/mL 预测高血压卒中风险的敏感度为83.3%、特异度为98.6%,血浆 Lp-PLA2>176.36 ng/mL 预测高血压卒中风险的敏感度为92.9%、特异度为83.1%,两者联合预测高血压卒中风险的敏感度为87.6%、特异度为93.5%。结论高血压脑卒中患者血浆 Lp-PLA2、D-二聚体水平显著升高,两者联合检测可提高预测高血压患者并发脑卒中的风险。
作者:王琨;赵长新;张英;杨伏猛;姜建东;曹金霞;张廷禄
来源:中国基层医药 2017 年 24卷 4期