目的：探讨胰岛素强化治疗在腹部手术患者肠外营养中的应用效果。方法选取腹部外科手术后应用1周以上完全肠外营养的应激性高血糖患者50例，随机数字表法将患者分为对照组25例和观察组25例，对照组采取常规胰岛素治疗（血糖目标值10．0～11．1 mmol／L），治疗组采取胰岛素强化治疗（血糖目标值7．8～10．0 mmol／L）。观察对比两组血糖控制达标时间、住院时间及住院费用，同时记录其并发症发生情况。结果治疗组血糖控制达标时间为（5．16±1．25）d，住院时间为（7．69±2．14）d，均短于对照组，观察组住院费用为（1045．16±114．17）元，低于对照组的（2217．18±242．18）元，差异均有统计学意义（t ＝6．460，6.270，14．499，均 P ＜0．05）；治疗组并发症发生率8．00％，明显低于对照组的28．00％，差异有统计学意义（χ2＝13．550，P ＜0．05）；治疗组病死率为4．00％，与对照组的8．00％比较，差异无统计学意义（χ2＝1．418， P ＝0．233）。结论采取胰岛素强化治疗可有效控制腹部手术后非糖尿病危重患者的血糖水平，同时能降低并发症发生率，值得推荐。
作者：姜继华；刘香兰；余献梅
来源：中国基层医药 2017 年 24卷 5期
