目的 探讨阿托伐他汀联合阿司匹林对小卒中患者颈动脉粥样硬化斑块及血液生化指标的影响.方法 将120例急性小卒中患者根据随机数字表法分为A组、B组及C组,各40例.在常规治疗的基础上,A、B、C组分别采用10、20、40 mg阿托伐他汀+100 mg阿司匹林,连续用药治疗6个月.比较三组治疗前后脂类代谢及氧化指标、血液流变学参数、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块面积变化.结果 治疗后,各组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、IMT及斑块面积均显著降低(t=12.687、3.653、10.590、3.675,均P＜0.05),且C组患者TC、TG、LDL、HOMA-IR、IMT及斑块面积均显著低于A组及B组,差异均有统计学意义(F=63.315、5.987、4.876、4.354、3.657、3.887,均P＜0.05).治疗后,各组纤维蛋白原、血浆黏度、红细胞刚性指数及超敏C反应蛋白(hs-CRP)均显著降低(t=3.437、4.325、3.876、3.487,均P＜0.05).且C组患者hs-CRP均显著低于A组及B组,差异有统计学意义(F=4.532,P＜0.05).结论 阿托伐他汀联合阿司匹林可以显著改善小卒中患者颈动脉粥样硬化斑块及血液生化指标,且大剂量阿托伐他汀对患者颈动脉斑块、脂类代谢及炎性反应效果更好.
作者：傅铖；黄双双；张顺开
来源：中国基层医药 2017 年 24卷 7期
